医学影像学笔记（图谱）

MRI表现(1)水肿一T1W上呈低信号，T2WM上呈高信号（长T1长T2信号）(2)梗死一长T1长T2信号(3)囊肿一长T1长T2信号(4)肿块一长T1长T2信号等（水、脂肪、顺磁性物质、钙化等不同）(⑤)出血一急性期、亚急性期、慢性期、囊变期脊髓基本病变第四节疾病诊断颅脑疾病脑肿瘤星型细胞瘤神经上皮组织起源，中枢神经系统最常见的肿瘤临床表现：肿瘤所致定位体征和颅内高压症状分级：〡级：毛细胞型星形细胞瘤、室管膜下巨星型细胞瘤、多形性黄色星型细胞瘤等川级：弥漫型星型细胞瘤级：间变性星型细胞瘤IⅣ级：胶质母细胞瘤影像学表现：CT一1)级肿瘤，平扫通常呈低密度灶，边界清楚，占位效应轻，多无强化或轻度强化2)~Ⅳ级肿瘤，平扫多呈高、低或混杂密度肿块，可有斑点状钙化或瘤内出血，肿块形态不规则，边界不清，占位效应和瘤周水肿明显MR一病变T1WM呈稍低或混杂信号，T2W1呈均匀或不均匀性高信号，增强与CT类似脑膜瘤∠100K热7多见于中年女性，起源于蛛网膜粒帽细胞，多居于脑外，与硬脑膜相连好发部位为矢状窦旁、大脑凸面、蝶骨嵴、嗅沟、桥小脑角、大脑镰或小脑幕等处（外侧）肿瘤包膜完整，多由脑膜动脉供血，血运丰富，常有钙化，少数有出血、坏死和囊变影像学表现：CT一平扫，肿块呈等或略高密度，类圆形，边界清楚，其内常见斑点状钙化，多以广基地与硬脑膜相连，瘤周水肿，颅板受累引起局部骨质增生或破坏；增强，大多呈均匀性显著强化MR一在T1W上呈等高或稍高信号，在T2WM上呈等或高信号；增强，邻近脑膜增厚并强化称为“脑膜尾征”，具一定特征性垂体瘤绝大多数为垂体腺瘤，鞍区最常见的肿瘤直径10mm以下者为微腺瘤，大于10mm者为大腺瘤，大于40mm者为垂体巨大腺瘤影像学表现：CT一微腺瘤：平扫不易显示，增强扫描强化垂体内见低、等或高密度结节。间接征象：垂体高度>8m,上缘隆突，垂体柄偏移，鞍底下陷。大腺瘤：蝶鞍扩大，肿块穿破鞍隔突入鞍上池【束腰征】（肿瘤向上生长，冠状面呈葫芦状，是因鞍隔束缚肿瘤所致)，视交叉受压上抬，向下可侵入蝶窦，向两侧可侵入海绵窦；增强后均匀、不均匀或环形强化MR一在T1W上呈稍低信号，在T2WM上呈等或稍高信号，伴出血T1W呈高信号，增强后强化