护理三基高频简答题

①有利于增加肺部通气量，促进气管内分泌物的排出和肺扩张，减少肺部并发症。②有利于促进血液循环，减少血栓形成，利于伤口愈合。③避免肢体肌肉废用性菱缩。④促进肠蠕动的恢复，促进排便。⑤促进排尿，避免尿潴留的发生。5.当患者痰液粘稠难以咳出如何处理？①雾化吸入或湿化气道，使痰液稀释便于排出。②遵医嘱使用化痰药物。③轻扣患者背部使痰液松动排出。④保持空气湿度在50%一60%。⑤必要时使用负压吸痰管吸痰。6.压疮的分期，发生的原因及预防措施。(1)分期：①淤血红润期：局部红肿热痛，有麻木感。②炎性浸润期：皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤坏死。受压部位呈紫红色，有硬结，局部有小水疱，水疱易破溃，有疼痛。③浅度溃疡期：全层皮肤破坏，可深达皮下组织和深层组织。水水疱扩大，真皮层创面有黄色渗出物，感染后表面有脓液，浅层组织坏死，有溃疡，疼痛加剧。④坏死溃疡期：坏死组织侵入真皮下层和肌层，可深达骨面，坏死组织发黑，有臭味。(2)发生原因：①局部皮肤长期受压力，摩擦力，剪切力的作用。②局部经常受潮湿、排泄物的刺激。③石膏绷带或夹板使用不当。④全身营养不良或水肿。(3)预防措施：①勤翻身活动，衣着宽松，舒适，透气，避免局部组织长期受压。②避免局部潮湿、摩擦及排泄物的刺激，保持局部皮肤清洁，干燥，及时清理排泄物。③增加局部血液循环，可按摩经常受压部位。2